肋骨骨折会引起哪些并发症

2025.07.23 08:36

肋骨骨折可能引发血气胸、肺部感染、呼吸功能受限、内脏器官损伤、慢性疼痛。具体分析如下：

1.血气胸：肋骨骨折端可能刺破胸膜或肺组织，导致气体或血液进入胸腔。气体积累形成气胸，血液积聚形成血胸，两者并存则为血气胸。胸腔内压力变化可能压迫肺脏，影响气体交换，严重时导致呼吸困难甚至休克。需通过影像学检查明确诊断，必要时进行胸腔穿刺或闭式引流。

2.肺部感染：骨折后疼痛限制咳嗽和深呼吸，呼吸道分泌物滞留易引发肺炎或肺不张。长期卧床增加感染风险，表现为发热、咳痰、呼吸急促。预防措施包括镇痛、鼓励排痰及早期活动，严重时需抗生素治疗。

3.呼吸功能受限：骨折部位疼痛使患者不敢深呼吸或咳嗽，胸廓运动受限导致通气不足。长期浅表呼吸可能引起低氧血症或呼吸衰竭，尤其多发骨折时更明显。需通过镇痛、呼吸训练或机械通气辅助改善。

4.内脏器官损伤：上肋骨骨折可能伤及肝、脾等腹腔脏器，左侧骨折易累及脾脏，右侧可能损伤肝脏。尖锐骨折端刺破器官会导致内出血或腹膜炎，表现为腹痛、血压下降，需紧急手术干预。

5.慢性疼痛：骨折愈合不良或神经损伤可能遗留长期疼痛，尤其在活动或呼吸时加重。局部瘢痕形成或肋间神经受压也会导致持续性不适，需通过物理治疗或神经阻滞缓解。

发生肋骨骨折后应避免剧烈活动或按压患处，及时就医评估损伤程度。密切观察呼吸、血压等生命体征，出现异常立即处理。遵循医嘱进行康复训练，定期复查以监测愈合情况。饮食需均衡，促进骨骼修复。

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