宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻子出血为什么在嘴巴吐出来

2025.10.20 17:59

鼻子出血在嘴巴吐出来,可能是鼻腔后部出血倒流至口腔、出血量较大来不及从鼻孔流出、吞咽反射将血液送入咽部、仰头姿势促使血液流向咽喉、咳嗽或呕吐动作导致血液从口腔排出。具体分析如下:

1.鼻腔后部出血倒流至口腔:鼻腔后部血管丰富,出血时血液容易沿鼻咽部流入咽喉。由于该区域位置较深,血液难以直接从鼻孔流出,反而因重力作用向后聚集。当血液积累到一定量时,会刺激咽部黏膜,引发吞咽或吐出的动作。

2.出血量较大来不及从鼻孔流出:若出血速度较快,鼻腔前部无法及时容纳全部血液,部分血液会直接流向鼻咽部。此时鼻孔可能被血块堵塞,剩余血液只能通过口腔排出。大量出血时,口腔成为更通畅的排出通道。

3.吞咽反射将血液送入咽部:血液流入咽喉会触发自然吞咽反应,部分血液可能被咽下,另一部分则因刺激被吐出。吞咽动作可能使血液在口腔内残留,随后通过吐出的方式排出。

4.仰头姿势促使血液流向咽喉:仰头时,血液因重力作用向鼻咽部聚集,无法从鼻孔流出。这种姿势常见于应急处理,但反而增加血液倒流风险。口腔成为血液排出的主要途径,导致吐出血块或液体。

5.咳嗽或呕吐动作导致血液从口腔排出:鼻腔出血可能刺激气管或咽喉,引发咳嗽反射,将血液从口腔咳出。若出血伴随恶心,呕吐动作也会将咽部积血吐出,形成口腔出血的假象。

处理鼻出血时应保持坐姿,头部略微前倾,避免仰头。用手指捏住鼻翼压迫止血,持续约十分钟。若出血频繁或难以止住,需及时就医检查。冷敷鼻梁可收缩血管,减少出血量。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,防止黏膜再次损伤。