李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性阑尾炎要开刀吗

2024.11.07 15:04

急性阑尾炎不一定要开刀。

在过去,手术切除阑尾是治疗急性阑尾炎的主要方法。开刀切除阑尾可以迅速去除病变组织,防止阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生。对于大多数典型的急性阑尾炎患者,尤其是阑尾已经出现化脓、坏疽或者穿孔等严重情况时,手术治疗是非常必要的。手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术,后者具有创伤小、恢复快等优点。

随着医学的发展,对于部分急性阑尾炎患者也可以采用保守治疗。如果患者的症状比较轻微,例如单纯性阑尾炎,炎症处于早期,阑尾的肿胀和炎症反应相对较轻,同时患者没有明显的手术禁忌证,如严重的心肺疾病无法耐受手术等情况,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制感染,缓解炎症。在保守治疗期间,需要密切观察患者的病情变化,包括体温、腹痛症状、白细胞计数等指标。如果在保守治疗过程中,患者的症状逐渐缓解,炎症得到控制,就可以继续保守治疗直至痊愈。但如果保守治疗效果不佳,病情出现恶化,如腹痛加剧、出现腹膜炎体征等,还是需要及时进行手术治疗。