陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

弱精要做哪些检查

2025.11.03 22:12

弱精需要做精液常规检查、生殖系统超声检查、性激素六项检测、精子DNA碎片率检测、抗精子抗体检测。具体分析如下:

1.精液常规检查:通过分析精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等指标,直接评估精子质量。检查前需禁欲2-7天,结果异常可能提示弱精症,需结合其他检查进一步明确。

2.生殖系统超声检查:包括阴囊超声和经直肠超声,用于排查精索静脉曲张、附睾炎、输精管梗阻等结构异常。高频超声可清晰显示睾丸、附睾及精索血管的形态与血流情况。

3.性激素六项检测:通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等水平,判断下丘脑-垂体-睾丸轴功能是否异常。激素失衡可能影响精子生成,导致活力下降。

4.精子DNA碎片率检测:采用特殊染色技术评估精子DNA完整性,碎片率过高可能降低受精能力,与反复流产或生育力低下相关。需结合精液常规结果综合判断。

5.抗精子抗体检测:通过血液或精浆检测是否存在免疫性因素。抗体附着精子表面会阻碍运动能力,导致活力减弱。免疫因素需排除感染或外伤史后进一步确认。

检查前需避免熬夜、酗酒及高温环境,部分项目需空腹或禁欲。结果异常时应复查确认,避免单次检测误差。根据医生建议选择针对性检查,避免盲目筛查。治疗需结合个体情况制定方案,检查仅为诊断依据之一。