于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

长吃激素会股骨头坏死吗

2025.08.06 17:32

长时间使用激素确实可能导致股骨头坏死。激素类药物,尤其是糖皮质激素,能够影响骨骼的血液供应,进而引发骨组织的缺血和坏死。长期服用高剂量激素的患者,股骨头坏死的风险显著增加。

激素对骨骼的影响主要体现在几个方面。首先,激素会抑制成骨细胞的功能,减少骨骼的形成,导致骨密度下降。其次,激素还会影响脂质代谢,导致血脂升高,进而可能导致血管的微小损伤,影响骨头的血液供应。激素还可能导致骨髓内脂肪细胞的增生,进一步压迫骨髓内的血管,影响血流。所有这些因素共同作用,增加了股骨头坏死的风险。尤其是在高剂量和长期使用激素的情况下,风险显著上升。医生在开具激素类药物时,通常会权衡利弊,尽量缩短用药时间和降低剂量,以减少不良反应的发生。

在使用激素类药物时,需特别注意一些事项。首先,定期进行骨密度检测,以便及时发现骨质疏松的迹象。其次,保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动,有助于增强骨骼的强度。补充钙和维生素D也非常重要,这些营养素有助于维持骨骼健康。避免吸烟和过量饮酒,因为这些因素会进一步增加骨骼损伤的风险。在用药期间,若出现髋关节疼痛或活动受限等症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期发现股骨头坏死的迹象。合理使用激素类药物,结合适当的生活方式和定期的医学检查,可以有效降低股骨头坏死的风险,保护骨骼健康。