黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

左侧丘腔隙性脑梗死吃什么药

2025.09.30 16:08

左侧丘脑腔隙性脑梗死的治疗药物主要包括抗血小板聚集药、改善脑循环药、神经营养药等。具体用药需结合病情严重程度、基础疾病及个体差异,在神经内科医生指导下规范使用。

抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷是基础治疗,可预防血栓进一步形成。伴有高血压、糖尿病等基础疾病时,需联合降压药如钙拮抗剂、降糖药如二甲双胍或他汀类调脂药控制危险因素。改善脑微循环常用尼莫地平、丁苯酞等,神经营养药如胞磷胆碱、奥拉西坦可能促进神经功能恢复。部分患者若存在高凝状态,可能需短期抗凝治疗。

用药期间需定期监测血常规、肝肾功能及凝血功能,观察有无出血倾向或胃肠道反应。避免自行调整剂量或停药,尤其抗血小板药物需长期规律服用。康复期可结合针灸、肢体功能训练,但需避免剧烈运动。饮食宜低盐低脂,控制血压血糖,戒烟限酒。若出现头痛加重、肢体无力新发症状,需及时复诊排除进展性卒中。药物选择需权衡获益与风险,例如严重消化道溃疡者慎用阿司匹林,可改用氯吡格雷并联合胃黏膜保护剂。