杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

药物治疗心绞痛可以彻底治愈吗

2024.09.10 18:14

药物治疗心绞痛一般不能彻底治愈。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。药物治疗的主要目的是缓解症状、减少发作频率、改善心肌缺血,但很难从根本上解决冠状动脉的病变问题。通过使用硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛发作时的疼痛;β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量;钙通道阻滞剂等也能起到一定作用。这些药物只是对症治疗,虽然能在一定程度上控制病情进展,但冠状动脉粥样硬化等潜在的病理改变通常依然存在。随着时间的推移,如果患者不注意生活方式的调整或病情进一步发展,心绞痛仍可能反复发作,甚至加重。

而且,心绞痛的发生往往与多种因素相关,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、精神压力大等。药物治疗只是综合治疗的一部分,患者还需要同时进行生活方式的改善,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、保持良好心态等。对于严重的冠状动脉病变,可能还需要介入治疗或外科手术治疗等手段来改善心肌供血。所以,单纯依靠药物治疗很难将心绞痛彻底治愈,需要采取综合的治疗策略,并长期进行管理和随访,以尽可能减少心绞痛的发作,提高患者的生活质量,预防严重心血管事件的发生。