黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

右下腹疼痛是什么原因

2025.08.11 14:18

右下腹疼痛可能由阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、肠道感染、腹股沟疝引起。具体分析如下:

1.阑尾炎:右下腹疼痛常见于阑尾炎,初期疼痛可能位于脐周,随后转移至右下腹,伴随发热、恶心等症状。需及时就医,避免阑尾穿孔引发腹膜炎,通常需手术切除。

2.肠梗阻:肠道内容物通过受阻导致疼痛,可能伴有腹胀、呕吐、排便停止。病因包括肠粘连、肿瘤或肠套叠,需影像学检查明确,严重时需手术解除梗阻。

3.泌尿系统结石:右侧输尿管结石可引发右下腹剧痛,常放射至腰部或会阴,伴随血尿、尿频。通过超声或CT确诊,较小结石可药物排石,较大需体外碎石或手术。

4.肠道感染:细菌或病毒感染肠道可引起右下腹痛,伴随腹泻、发热,如克罗恩病或肠结核。需粪便检查或肠镜诊断,治疗以抗感染、调节肠道功能为主。

5.腹股沟疝:腹股沟区缺损导致肠管突出,嵌顿时引发右下腹疼痛,可能触及包块。需手法复位或手术修补疝口,避免肠坏死。

右下腹疼痛还可能与其他疾病相关,如女性盆腔疾病或肠道肿瘤,需结合病史和检查综合判断。疼痛持续或加重时应尽快就医,避免延误治疗。