杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后都需要做什么检查

2025.04.16 11:04

怀孕后需要做血常规检查、尿常规检查、超声检查、糖耐量筛查、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规检查:怀孕后血常规检查主要用于监测孕妇血红蛋白水平、白细胞计数及血小板数量,帮助判断是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血液容量增加,血红蛋白可能稀释性降低,需定期复查以指导营养补充。若白细胞异常升高可能提示感染,需结合临床症状进一步处理。血小板减少可能增加出血风险,需密切监测并干预。

2.尿常规检查:尿常规检查可筛查尿蛋白、尿糖及泌尿系统感染,对妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的早期发现至关重要。尿蛋白阳性可能提示子痫前期风险,需结合血压监测评估。尿糖异常需警惕血糖代谢问题,必要时进一步做糖耐量试验。泌尿系统感染可能引发早产,需及时抗感染治疗以保障母婴安全。

3.超声检查:孕期超声检查可确认胚胎着床位置、胎儿发育情况及胎盘状态,排除宫外孕或胎儿畸形。早期超声确定孕周及胎心搏动,中晚期评估胎儿生长指标、羊水量及胎盘成熟度。超声还能发现多胎妊娠、前置胎盘等特殊情况,为分娩方式选择提供依据。

4.糖耐量筛查:糖耐量筛查通过口服葡萄糖后检测血糖水平,诊断妊娠期糖尿病。妊娠期高血糖可能增加巨大儿、难产及新生儿低血糖风险。筛查异常需通过饮食控制、运动或胰岛素治疗管理血糖,减少母婴并发症。

5.胎心监护:胎心监护通过监测胎儿心率和宫缩情况,评估胎儿宫内状态。晚期妊娠定期监护可发现胎儿缺氧、窘迫等异常,及时采取干预措施。变异减速或晚期减速可能提示胎盘功能不足,需结合其他检查决定是否终止妊娠。

孕期检查需根据个体情况调整频率和项目,确保母婴健康。规范产检能有效降低妊娠风险,提高分娩安全性。