陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

胆囊多发结石怎么办

2025.11.03 22:12

胆囊多发结石可通过手术切除胆囊、药物溶石治疗、体外冲击波碎石、调整饮食结构、定期复查监测。具体分析如下:

1.手术切除胆囊:胆囊多发结石若引发反复疼痛或炎症,手术切除是最彻底的治疗方式。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,术后需注意避免高脂饮食,防止消化不良。术后可能出现腹泻等不适,多数可逐渐适应。

2.药物溶石治疗:适用于结石较小且胆囊功能良好的患者。药物需长期服用,溶解效率有限,可能复发。治疗期间需定期复查超声,监测结石变化。肝功能异常者慎用,需在医生指导下进行。

3.体外冲击波碎石:通过物理方法击碎结石,配合药物促进排出。适用于单发或少量结石,多发结石效果较差。碎石后可能引发胆管堵塞或胰腺炎,需密切观察。

4.调整饮食结构:减少高胆固醇、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维。饮食调整可减缓结石增大或新发,但无法消除已形成的结石。需长期坚持,结合其他治疗方式。

5.定期复查监测:无症状的多发结石可暂不治疗,定期超声检查观察变化。若出现腹痛、发热等症状需及时就医。监测有助于把握治疗时机,避免并发症。

胆囊多发结石的处理需结合具体情况选择方案。出现黄疸、持续腹痛或发热需立即就医。治疗期间避免剧烈运动,防止结石移位。保持规律作息,减轻肝胆负担。