杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕28周注意事项

2025.10.14 15:12

孕28周需关注胎动规律性、均衡营养摄入、避免长时间站立或久坐、定期产检监测指标、保持情绪稳定。具体分析如下:

1.胎动规律性:孕28周后胎动逐渐规律化,每日固定时段观察胎动次数和强度。若12小时内胎动少于20次或突然减少,可能存在异常。建议早中晚各选1小时静卧计数,发现异常及时就医。胎动是胎儿健康状况的直接反映,无需依赖仪器即可自我监测。

2.均衡营养摄入:此阶段胎儿生长发育加速,需增加优质蛋白、铁、钙等营养素。每日摄入瘦肉、鱼类、豆制品及深色蔬菜,搭配适量粗粮。避免高糖高盐饮食,控制体重增幅在每周0.5公斤以内。过量进补可能引发妊娠期代谢异常。

3.避免长时间站立或久坐:子宫增大压迫下肢静脉,易引发水肿或静脉曲张。每1小时变换姿势,坐时垫高双脚,卧姿选择左侧卧位。适度散步促进血液循环,但避免提重物或剧烈运动。

4.定期产检监测指标:孕28周后产检频率增加,需完成血糖筛查、血压测量及胎心监护。重点关注宫高腹围增长是否符合同孕周标准。超声检查可评估羊水量和胎盘成熟度,及时发现胎儿生长受限风险。

5.保持情绪稳定:激素变化易导致焦虑或情绪波动,可通过冥想、深呼吸调节。家人应给予充分支持,避免精神紧张诱发宫缩。长期负面情绪可能影响胎儿神经发育。

此阶段需穿着宽松衣物,选择低跟防滑鞋。睡眠时使用孕妇枕缓解腰背压力,避免仰卧。注意环境安全,防止跌倒或碰撞腹部。出现头痛、视物模糊或持续腹痛需立即就医。