黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么病会导致头痛

2025.08.11 14:17

头痛可能由偏头痛、紧张性头痛、高血压、颅内感染、脑肿瘤引起。具体分析如下:

1.偏头痛:偏头痛是一种反复发作的搏动性头痛,多为一侧头部疼痛,常伴随恶心、呕吐或对光声敏感。疼痛可持续数小时至数天,部分患者在发作前可能出现视觉异常等先兆症状。偏头痛与遗传因素、神经功能紊乱及血管收缩扩张异常有关,情绪波动、睡眠不足或特定食物可能诱发发作。

2.紧张性头痛:紧张性头痛表现为头部持续性紧束感或压迫感,多为双侧疼痛,程度较轻但持续时间长。肌肉紧张、精神压力或不良姿势是常见诱因,颈部或头皮肌肉过度收缩导致疼痛。这类头痛通常不伴随恶心呕吐,休息或放松后可缓解。

3.高血压:血压显著升高时可能引发头痛,多位于后枕部或全头部,呈胀痛或搏动性疼痛。长期高血压可能损伤血管内皮,导致脑血流异常,进而产生头痛症状。严重时可能伴随头晕、视物模糊,需及时控制血压以避免并发症。

4.颅内感染:脑膜炎或脑炎等颅内感染可引起剧烈头痛,常伴随发热、颈部僵硬或意识障碍。病原体侵入中枢神经系统后引发炎症反应,刺激脑膜或脑组织,导致头痛。此类头痛进展迅速,需尽早干预以避免严重后果。

5.脑肿瘤:脑肿瘤压迫周围组织或阻碍脑脊液循环时,可能引起持续性或渐进性头痛,晨起时加重。疼痛性质多样,可能伴随呕吐、视力变化或肢体无力。肿瘤占位效应导致颅内压升高,是头痛的主要机制。

头痛症状出现时需记录发作频率、持续时间及伴随表现,避免自行用药掩盖病情。饮食规律、保持充足睡眠有助于减少发作,突发剧烈头痛或伴随意识障碍应立即就医。