杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流黑色月经是怎么回事

2025.04.27 20:10

流黑色月经可能与子宫内膜脱落延迟、宫寒血瘀、内分泌失调、妇科炎症、药物或节育环影响有关。具体分析如下:

1.子宫内膜脱落延迟:月经初期或末期经血滞留宫腔时间较长,血红蛋白被氧化变黑,多属正常生理现象,若伴随腹痛需排查子宫收缩异常或宫颈狭窄。

2.宫寒血瘀:中医认为寒邪凝滞导致经血运行不畅,血液淤积后颜色加深,常见于手脚冰凉、痛经人群,需温经散寒调理气血。

3.内分泌失调:黄体功能不足或雌激素水平异常可能使子宫内膜剥落不全,混合陈旧血液排出呈黑色,需检查激素六项明确原因。

4.妇科炎症:宫颈炎、盆腔炎等疾病引发局部充血出血,血液与炎性分泌物混合后颜色发黑,可能伴有异味或瘙痒需抗炎治疗。

5.药物或节育环影响:紧急避孕药、黄体酮类药物或节育环刺激子宫内膜,导致不规则出血及经血颜色改变,停药或取环后多可缓解。

黑色月经偶尔出现且无其他症状时,可能与饮食、压力等暂时性因素相关。若持续超过三个月或伴随严重不适,建议通过超声、激素检测等手段明确病因,避免延误器质性病变诊治。日常需注意腹部保暖,避免生冷饮食及过度劳累。