蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝指数过高怎么治疗

2025.09.25 16:45

乙肝指数过高需要根据具体指标和病情严重程度采取针对性治疗,主要包括抗病毒药物、保肝降酶治疗以及生活方式调整。乙肝病毒DNA载量、肝功能转氨酶水平等指标是制定治疗方案的关键依据,早期干预可有效控制病情进展。

乙肝指数过高通常反映病毒活跃复制或肝脏炎症损伤。抗病毒治疗是核心措施,恩替卡韦、替诺福韦等一线药物能有效抑制病毒复制。若转氨酶明显升高,需联合使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物。对于肝纤维化或肝硬化患者,需定期监测肝脏弹性检测和甲胎蛋白。免疫调节治疗如干扰素适用于部分特定人群,但需评估适应症和副作用。饮食上需严格控制酒精摄入,避免高脂饮食加重肝脏负担,适量补充优质蛋白和维生素。

治疗期间需每3-6个月复查乙肝两对半、病毒载量及肝功能,警惕耐药变异和药物不良反应。避免自行停药或滥用偏方,部分中草药可能造成肝毒性。育龄期患者若计划妊娠,需提前调整用药方案。接种乙肝疫苗可预防家庭内传播,但已感染者无需重复接种。出现乏力、黄疸等症状加重时需及时就医,晚期肝硬化患者需评估肝移植指征。日常接触如共餐、握手不会传染,但破损皮肤黏膜需避免暴露于感染者血液体液。