赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

怎么检查是不是胆囊炎

2025.03.05 16:30

检查是否患有胆囊炎需要通过临床症状、体格检查以及医学影像和实验室检查综合判断。胆囊炎的典型症状包括右上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等,疼痛可能放射至右肩或背部。医生在体格检查时会触诊右上腹,观察是否有压痛或反跳痛,同时可能发现墨菲征阳性,即按压胆囊区域时患者因疼痛而屏住呼吸。医生还会询问病史,了解是否有胆结石、高脂饮食或胆囊炎家族史等危险因素。

医学影像检查是诊断胆囊炎的重要手段。腹部超声是最常用的检查方法,可以清晰显示胆囊壁是否增厚、胆囊内是否有结石或积液。如果超声结果不明确,可能会进一步进行CT或MRI检查,以获取更详细的影像信息。实验室检查中,血常规可以显示白细胞计数是否升高,提示感染;肝功能检查和胆红素水平检测有助于评估胆道是否受阻。在某些情况下,医生可能会建议进行胆囊核素扫描,以评估胆囊的功能和炎症程度。

在检查过程中,患者需要注意配合医生的指导,如实描述症状和病史。如果怀疑胆囊炎,应避免进食高脂肪食物,以免加重胆囊负担。检查前可能需要空腹,尤其是进行超声或CT检查时。如果确诊为胆囊炎,应及时接受治疗,避免病情恶化。急性胆囊炎可能需要住院治疗,甚至进行胆囊切除手术。慢性胆囊炎患者则需长期注意饮食和生活方式,定期复查,防止并发症的发生。