李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肱动脉损伤都有哪些原因

2025.01.10 16:38

肱动脉损伤的原因主要包括外伤、压迫、血管疾病、手术并发症以及运动损伤。具体分析如下:

1.外伤:肱动脉损伤常见于外伤事件,如交通事故、跌倒或运动伤害等。外力直接作用于上肢,可能导致肱动脉的撕裂或断裂,尤其是在肱动脉经过的部位,损伤的严重程度与外力的大小、方向及作用时间密切相关。外伤导致的肱动脉损伤不仅会引起出血,还可能影响周围神经和组织的功能,造成二次损伤。及时的诊断和处理对于预防并发症至关重要。

2.压迫:肱动脉可能因肱骨骨折、肿瘤或其他病变造成的压迫而受损。肱骨骨折时,骨片可能刺破或压迫肱动脉,导致血流受阻或出血。肿瘤的生长也可能压迫血管,影响血液循环,甚至引起血栓形成。此类损伤往往需要影像学检查来确认压迫的程度和性质,治疗上可能需要手术解除压迫,恢复血流。

3.血管疾病:动脉硬化、血栓形成等血管疾病也可能导致肱动脉损伤。动脉硬化使血管壁变厚、变硬,增加了动脉破裂的风险。血栓形成则可能导致肱动脉的部分或完全阻塞,影响血液供应,导致肢体缺血或坏死。对于这类损伤,通常需要通过药物治疗、介入治疗或手术来恢复血流,防止进一步的组织损伤。

4.手术并发症:在进行上肢手术时,尤其是涉及肱动脉的手术,可能会出现意外损伤。手术过程中对血管的操作不当、缝合不良或术后血肿形成都可能导致肱动脉的损伤。这类损伤的发生往往与手术技术、术者经验及术后护理密切相关。术后需密切观察血流情况,及时处理可能的并发症,以确保肱动脉的功能恢复。

5.运动损伤:剧烈运动或不当运动姿势也可能导致肱动脉损伤。例如,举重时的过度用力可能导致血管撕裂,或者在某些运动中,肱动脉可能受到直接撞击。运动损伤的预防需要合理的训练计划和适当的保护措施,运动后若出现肢体疼痛、肿胀等症状,应及时就医,避免造成更严重的后果。

在处理肱动脉损伤时,应尽早进行影像学检查以明确损伤程度,必要时进行手术修复。同时,术后需要定期随访,观察肢体血流情况,防止并发症的发生。对于运动损伤,合理的热身和保护措施是预防的关键。