宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

早上流鼻血是什么情况导致的

2025.10.20 17:59

早上流鼻血可能与空气干燥导致鼻腔黏膜破裂、血压升高引起血管压力增大、鼻腔内部结构异常如鼻中隔偏曲、过度擤鼻或挖鼻造成机械性损伤、某些药物影响凝血功能有关。具体分析如下:

1.空气干燥导致鼻腔黏膜破裂:夜间长时间处于干燥环境中,鼻腔黏膜水分蒸发加快,黏膜变脆易裂。特别是秋冬季节或空调房内,湿度较低容易引发鼻出血。鼻腔前部的毛细血管网较为密集,轻微摩擦或压力变化即可导致破裂。

2.血压升高引起血管压力增大:清晨血压通常处于较高水平,高血压患者或情绪紧张时,血管内压力骤增可能冲破鼻腔脆弱血管。长期未控制的高血压会加重血管壁损伤,增加自发性出血风险。

3.鼻腔内部结构异常如鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔气流加速,黏膜长期受刺激而干燥结痂,轻微触碰即易出血。先天发育异常或外伤后未矫正的畸形也可能反复引发症状。

4.过度擤鼻或挖鼻造成机械性损伤:用力擤鼻会使鼻腔内压力急剧变化,导致黏膜下血管断裂。频繁用手指挖鼻可能直接刮伤黏膜,尤其儿童指甲尖锐更易造成局部创伤。

5.某些药物影响凝血功能:长期服用抗凝药物或抗血小板药物会延缓血液凝固,即使微小伤口也可能持续渗血。部分中药或保健品成分同样可能干扰正常凝血机制。

出现鼻出血时应保持冷静,身体稍前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血,避免仰头导致血液倒流。若持续出血超过20分钟或伴随头晕等症状需及时就医。日常保持室内湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,高血压患者需规律监测血压。