吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

5岁儿童出现呕吐怎么办

2025.09.01 08:56

5岁儿童出现呕吐应保持侧卧防止误吸、少量多次补充水分或口服补液盐、暂时禁食2-4小时观察情况、记录呕吐频率和伴随症状、若持续超过24小时或出现脱水症状需就医。具体分析如下:

1.保持侧卧防止误吸:呕吐时儿童需侧卧,头部偏向一侧,避免呕吐物反流阻塞呼吸道。婴幼儿贲门括约肌发育不完善,平躺易引发呛咳甚至窒息。护理时注意清理口腔残留物,观察呼吸是否顺畅,若出现面色青紫或呼吸困难需立即处理。

2.少量多次补充水分或口服补液盐:呕吐后间隔10-15分钟喂食5-10mL温水或补液盐,避免一次性大量饮水刺激胃部。补液盐能平衡电解质,预防脱水。若呕吐剧烈可暂停30分钟后再尝试,持续4小时无呕吐可逐渐增加单次饮用量。

3.暂时禁食2-4小时观察情况:胃部受刺激后需充分休息,禁食期间避免固体食物加重负担。待呕吐缓解后,从米汤、稀粥等流质开始喂养,逐步过渡到软烂面条、馒头等低脂低纤维食物。若进食后再次呕吐需延长禁食时间。

4.记录呕吐频率和伴随症状:详细记录每日呕吐次数、性状是否含血丝或胆汁、是否伴随发热、腹泻、头痛等症状。观察有无嗜睡、尿量减少等脱水表现,就医时提供记录帮助医生判断病情。

5.若持续超过24小时或出现脱水症状需就医:频繁呕吐导致无法摄入水分、超过8小时无排尿、眼窝凹陷、皮肤弹性差时需紧急就诊。喷射性呕吐或伴随意识模糊可能提示颅内病变,需立即送医排查。

呕吐期间避免强迫进食高糖高脂食物,防止加重胃肠负担。未明确病因前勿自行使用止吐药物,以免掩盖病情。注意餐具消毒与手部清洁,防止交叉感染。密切监测体温变化,发热时采取物理降温措施。