杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

一般孕检都有哪些项目

2025.04.16 11:04

一般孕检项目包括血常规检查、尿常规检查、超声检查、糖耐量筛查、胎心监护,具体分析如下:

1.血常规检查:孕期血常规检查主要监测血红蛋白、白细胞及血小板水平,评估是否存在贫血或感染风险。妊娠期血液稀释可能导致生理性贫血,需动态观察指标变化。通过静脉采血完成检测,孕早期、中期及晚期各需复查,异常结果需结合铁代谢指标进一步干预。

2.尿常规检查:通过尿液分析检测蛋白质、糖分及潜血等指标,筛查妊娠期高血压或糖尿病。孕中晚期尿蛋白阳性可能提示子痫前期风险,需结合血压监测评估。留取晨尿中段送检,避免阴道分泌物污染影响结果准确性。

3.超声检查:孕期超声分为早孕超声、NT检查及系统排畸检查,观察胎儿发育、胎盘位置及羊水量。早孕期确认孕囊位置排除宫外孕,中孕期通过三维超声评估器官结构。超声无辐射,是胎儿异常筛查的核心手段。

4.糖耐量筛查:妊娠24周左右口服葡萄糖负荷试验,检测空腹及服糖后血糖值,诊断妊娠期糖尿病。血糖超标需饮食控制或胰岛素治疗,避免巨大儿或新生儿低血糖。检测前需空腹8小时,期间禁止剧烈活动。

5.胎心监护:孕晚期通过胎心监护仪记录胎心率及宫缩曲线,评估胎儿宫内状态。异常图形提示缺氧可能,需结合生物物理评分或终止妊娠。每次监护约20分钟,胎动反应是重要判断依据。

孕期检查项目需根据个体情况动态调整,及时发现异常并干预可显著改善母婴结局。规范产检对降低早产、胎儿生长受限等并发症具有重要价值。