张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆石病有哪些表现

2025.01.04 19:33

胆石病的表现包括胆绞痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、腹部隐痛。具体分析如下:

1.胆绞痛:胆绞痛是胆石病较为典型的症状。当结石嵌顿在胆囊管或胆总管时,胆囊或胆管平滑肌会发生强烈收缩以试图排出结石,从而引发疼痛。这种疼痛通常位于右上腹,可向右肩部或背部放射,疼痛程度较为剧烈,呈阵发性发作,常在进食油腻食物、饱餐或夜间发作。

2.恶心呕吐:恶心呕吐通常伴随胆绞痛出现。由于胆囊或胆管的病变刺激了胃肠道的神经反射,导致胃肠道功能紊乱。呕吐物多为胃内容物,严重时可能会含有胆汁。频繁的呕吐可能会导致患者出现脱水、电解质紊乱等情况。

3.黄疸:黄疸是因为结石阻塞胆管,胆汁无法正常排入十二指肠,胆汁中的胆红素反流进入血液,从而使皮肤和巩膜发黄。黄疸的程度与胆管梗阻的程度和时间有关,同时还可能伴有皮肤瘙痒,尿液颜色加深如浓茶样,大便颜色变浅,呈陶土样。

4.发热寒战:如果胆石病并发了感染,就会出现发热寒战的症状。细菌感染引发炎症反应,炎症因子刺激体温调节中枢,导致体温升高。体温可高达39℃-40℃,同时伴有寒战,这是机体对感染的一种防御反应。

5.腹部隐痛:部分胆石病患者可能仅表现为腹部隐痛,疼痛部位多在右上腹,疼痛程度相对较轻,呈持续性或间歇性发作。这种隐痛可能是由于胆囊或胆管内的结石对周围组织产生慢性刺激,或者是胆囊存在慢性炎症所致。

在日常生活中,饮食方面要尽量避免高胆固醇、高脂肪食物的过量摄入,保持规律的饮食作息习惯。如果出现上述症状,应及时就医进行检查诊断,以便尽早治疗。