张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

婴儿拉肚子的原因有哪些

2025.02.16 14:13

婴儿拉肚子的原因有感染、喂养不当、过敏、着凉、乳糖不耐受。具体分析如下:

1.感染:感染是婴儿拉肚子常见原因之一。细菌、病毒等微生物入侵婴儿肠道后,会破坏肠道正常的菌群平衡和肠道黏膜结构。例如轮状病毒感染,在秋冬季节较为高发,病毒侵袭肠道细胞,导致肠道吸收功能障碍,从而引起腹泻。对于感染引起的腹泻,要注意卫生,奶瓶、餐具等要严格消毒,勤洗手,避免病从口入。如果是细菌感染,可能需要在医生指导下使用抗生素治疗;病毒感染则多为自限性疾病,主要是对症治疗,如补充水分和电解质,防止脱水。

2.喂养不当:喂养不当也会使婴儿拉肚子。如果喂食过多、过快,婴儿的肠胃难以消化,就容易引起消化不良性腹泻。比如人工喂养时奶粉冲调过浓,超出婴儿肠胃消化能力,或者过早添加辅食,婴儿的消化系统还未发育成熟,无法适应新的食物。这种情况下,要调整喂养方式,遵循少食多餐原则,按照正确比例冲调奶粉,严格按照婴儿发育阶段适时添加辅食。

3.过敏:婴儿可能对母乳或奶粉中的某些成分过敏,像牛奶蛋白过敏就较为常见。过敏反应会使肠道出现炎症,导致腹泻。当婴儿食用含有过敏成分的食物后,肠道黏膜会发生免疫反应,出现红肿、渗出等炎症表现。如果怀疑是过敏引起的腹泻,需要就医查找过敏原,对于牛奶蛋白过敏的婴儿,可在医生建议下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

4.着凉:婴儿腹部着凉后,肠道蠕动会加快,从而引起拉肚子。婴儿的体温调节能力较差,尤其是腹部,如果保暖不当,如穿衣过少、睡觉时踢被子等,寒冷刺激肠道,就容易引发腹泻。平时要注意给婴儿腹部保暖,可以穿上肚兜等保暖衣物,睡觉时盖好被子,尤其是腹部不能暴露在外。

5.乳糖不耐受:乳糖不耐受是由于婴儿体内乳糖酶缺乏,无法完全消化母乳或奶粉中的乳糖。乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道,引起腹泻、腹胀等症状。先天性乳糖不耐受比较少见,更多的是继发性乳糖不耐受,如在感染性腹泻后容易出现。对于乳糖不耐受的婴儿,可以在医生指导下使用乳糖酶补充剂,或者选择低乳糖或无乳糖的奶粉。

婴儿拉肚子时,家长要密切观察婴儿的精神状态、尿量、体温等情况。如果腹泻严重、精神萎靡、尿量明显减少或伴有发热等症状,应及时就医,避免延误病情。同时,在腹泻期间要保证婴儿水分和营养的摄入,防止脱水和营养不良。