周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子发烧39度应该怎么办

2025.09.08 17:10

孩子发烧39度应及时测量体温确认度数、保持环境通风并减少衣物散热、补充适量温水防止脱水、使用退烧药物控制体温、观察精神状态和伴随症状。具体分析如下:

1.及时测量体温确认度数:发烧39度属于中度发热,需使用体温计准确测量。水银体温计需夹在腋下5分钟,电子体温计听到提示音后读取数据。避免用手触摸额头粗略判断,误差较大可能延误处理。

2.保持环境通风并减少衣物散热:室内温度维持在24-26度,避免直吹冷风。穿宽松薄棉质衣物,避免包裹过厚阻碍散热。可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位,促进热量蒸发,但禁止酒精擦浴或冰敷。

3.补充适量温水防止脱水:发烧时代谢加快,水分流失增多。少量多次饮用温水,每次50-100mL,间隔15-20分钟。若出现口干、尿量减少等脱水表现,可适当增加饮水量或口服补液盐。

4.使用退烧药物控制体温:体温超过38.5度且伴有不适时,按体重服用布洛芬或对乙酰氨基酚。严格遵循说明书剂量,两次用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。避免联合使用不同退烧药。

5.观察精神状态和伴随症状:若发热持续超过48小时,或出现嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮疹等异常,需立即就医。记录发热时间、用药情况及症状变化,便于医生判断病情。

退烧过程中避免捂汗导致体温骤升,不可用阿司匹林等药物。饮食以清淡易消化为主,如米粥、面条。发热期间抵抗力下降,需减少外出避免交叉感染。若体温反复或伴随其他症状,应及时完善血常规等检查明确病因。