脑梗死患者需在医生指导下服用抗血小板药物、他汀类药物及改善脑循环药物,具体用药方案需根据病情严重程度、并发症及个体差异制定。
脑梗死急性期通常使用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物,防止血栓进一步形成;他汀类药物如阿托伐他汀可稳定斑块、降低血脂。若存在高血压或糖尿病,需配合降压药如氨氯地平或降糖药如二甲双胍控制基础病。部分患者可能需要溶栓治疗如阿替普酶,但需严格把握时间窗。恢复期可辅以尼莫地平改善脑血流,或依达拉奉清除自由基,同时结合康复训练促进功能恢复。
用药期间需定期监测肝功能、肌酸激酶及出血倾向,避免自行调整剂量。抗血小板药物可能引起胃肠道不适,需饭后服用或加用胃黏膜保护剂。避免与活血类中药同服,以防出血风险。饮食需低盐低脂,控制血压、血糖指标。若出现头晕加重、皮下瘀斑或黑便,应立即就医。脑梗死复发率高,需长期坚持用药并随访,不可因症状缓解擅自停药。
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