杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈萎缩是怎么回事

2025.04.16 11:03

宫颈萎缩是指宫颈组织体积缩小、功能减退的病理状态,常见病因包括雌激素水平下降、慢性炎症长期刺激、手术或物理治疗损伤、先天发育异常、年龄增长导致的自然退化,具体分析如下:

1.雌激素水平下降:雌激素是维持宫颈组织弹性和血供的关键激素,绝经后或卵巢功能衰退时雌激素分泌减少,导致宫颈黏膜变薄、腺体萎缩,血流供应减少,组织逐渐纤维化。

2.慢性炎症长期刺激:反复发作的宫颈炎或盆腔炎可引起局部组织充血、水肿,长期炎症浸润导致宫颈间质纤维增生,最终形成瘢痕性萎缩,伴随腺体破坏和分泌功能丧失。

3.手术或物理治疗损伤:宫颈锥切术、电灼、冷冻等操作可能破坏宫颈基质和腺体结构,术后修复过程中胶原纤维过度增生,使宫颈弹性降低、管腔狭窄,进而发生萎缩性改变。

4.先天发育异常:部分个体因遗传或胚胎期发育障碍,宫颈组织结构先天薄弱,腺体分布稀疏,成年后更易因外界因素诱发萎缩,常合并子宫畸形或内分泌异常。

5.年龄增长导致的自然退化:随年龄增长,宫颈细胞再生能力减弱,胶原蛋白流失,组织水分减少,这种生理性退变表现为宫颈体积缩小、质地变硬,功能逐渐减退。

宫颈萎缩的发生通常是多因素共同作用的结果,需结合临床表现和辅助检查明确主导病因。早期干预可延缓进展,改善生活质量,但部分不可逆性改变需通过综合治疗缓解症状。