蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝囊肿的形成和治疗是怎么样的

2025.10.09 17:11

肝囊肿是肝脏内充满液体的囊性病变,多为先天性或后天获得性因素导致。多数肝囊肿生长缓慢且无症状,通常在体检时偶然发现,少数情况下可能因体积增大或并发症引发不适,需根据具体情况选择观察或治疗。

肝囊肿的形成主要与胚胎期胆管发育异常有关,先天性肝囊肿由胆管迷走形成,不与胆管系统连通,液体逐渐积聚形成囊腔。后天性因素如创伤、炎症或寄生虫感染如肝包虫病也可能导致囊肿。多数肝囊肿为单发,体积较小,但多囊肝患者可能伴随多器官囊肿。治疗方面,无症状小囊肿通常无需干预,定期随访即可;若囊肿直径超过5cm或引发压迫症状如腹痛、腹胀,可考虑超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂,或通过腹腔镜手术切除部分囊壁去顶术。感染或出血性囊肿需结合抗生素或引流处理。

注意事项包括避免对无症状小囊肿过度治疗,以免增加不必要的风险。随访期间若出现腹痛、发热或囊肿迅速增大,需及时就医排除感染或恶变可能。多囊肝患者需评估肾功能及遗传咨询。日常避免腹部剧烈运动或外伤,防止囊肿破裂。治疗选择需结合影像学检查及个体健康状况,由专科医生制定方案。