张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性腹泻怎么治疗

2025.01.08 13:44

慢性腹泻的治疗包括调整饮食、补充水分和电解质、药物治疗、针对病因治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性腹泻患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少高纤维食物的摄入。增加易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、鸡蛋羹等。饮食规律,少食多餐有助于减轻肠道负担,改善腹泻症状。

2.补充水分和电解质:腹泻会导致大量水分和电解质丢失,及时补充非常重要。可以饮用适量的淡盐水或口服补液盐。有助于维持身体的水电解质平衡,防止脱水和电解质紊乱引发的其他健康问题。

3.药物治疗:根据腹泻的具体情况使用药物。如止泻药蒙脱石散,能吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠道黏膜。肠道益生菌如双歧杆菌等,可以调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,增强肠道的屏障功能,缓解腹泻。对于感染性腹泻,可能需要使用抗生素,但应谨慎使用,避免滥用抗生素导致肠道菌群失调加重。

4.针对病因治疗:如果是肠道感染引起的慢性腹泻,如细菌、寄生虫感染等,需要进行相应的抗感染治疗。炎症性肠病导致的慢性腹泻,可能需要使用抗炎药物如氨基水杨酸类药物等。对于肠道肿瘤引起的慢性腹泻,则需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术、化疗、放疗等治疗手段。

5.中医治疗:中医的一些方法对慢性腹泻也有一定疗效。例如中药调理,根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等进行辨证论治,常见的有补脾益肠、祛湿止泻等治法。还有艾灸穴位,如神阙穴、足三里穴等,通过温热刺激穴位,起到温阳健脾、止泻的作用。

慢性腹泻患者在治疗过程中要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。同时,如果腹泻症状持续不缓解或者出现发热、便血、体重明显下降等异常情况,应及时就医,进一步检查以明确病因并调整治疗方案。