黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎要吃消炎药吗

2024.12.02 14:19

慢性胃炎不一定需要吃消炎药。

慢性胃炎的病因较为复杂,包括幽门螺杆菌Hp感染、自身免疫、十二指肠-胃反流等多种因素。如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的,通常需要使用消炎药抗生素进行治疗。幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌,引发的炎症单用抑酸剂或胃黏膜保护剂难以彻底治愈,通常需要质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用,如阿莫西林、克拉霉素等消炎药,以根除幽门螺杆菌,从而改善慢性胃炎的症状并防止疾病进一步发展。如果慢性胃炎是由自身免疫因素导致的,例如自身免疫性胃炎,消炎药是没有作用的,主要是使用一些对症治疗的药物,如补充缺乏的维生素B12等;若是由十二指肠-胃反流引起的慢性胃炎,治疗重点在于使用促胃肠动力药、抑酸剂等,而不是消炎药。

在使用消炎药治疗慢性胃炎时,需要注意严格遵循医嘱。消炎药的种类、剂量和使用疗程都必须准确,不能自行增减药量或停药。因为不规范使用消炎药可能导致细菌耐药性增加,还可能引起不良反应,如胃肠道不适、过敏反应等。同时,在治疗过程中要注意观察症状是否改善,定期复查,以便及时调整治疗方案。