黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

机械性肠梗阻可以怎么治疗

2025.09.30 16:08

机械性肠梗阻的治疗方法包括解除梗阻原因、缓解症状和支持治疗,具体方案需根据病因和病情严重程度制定。

治疗机械性肠梗阻的核心是解除肠道阻塞,恢复肠道通畅。对于不完全性梗阻或早期病例,可尝试保守治疗,包括禁食、胃肠减压、静脉补液纠正水电解质紊乱,同时使用抗生素预防感染。若由粪石、寄生虫等引起,可通过灌肠或药物辅助排出。对于完全性梗阻、绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者,需紧急手术,如粘连松解、肠切除吻合或造瘘术。术后需密切监测肠道功能恢复情况,逐步恢复饮食。

治疗过程中需注意观察腹痛、腹胀及排气排便情况,警惕肠坏死、穿孔等并发症。禁食期间需保证营养支持,避免脱水。术后早期活动可促进肠道蠕动,但需避免剧烈运动。长期随访有助于预防复发,尤其是粘连性肠梗阻患者。若出现持续呕吐、高热或腹膜刺激征,需立即就医。治疗方案的制定需结合影像学检查和临床评估,确保安全有效。