疖肿如何鉴别

2025.03.18 09:24

疖肿的鉴别主要依据临床表现、病史和必要的实验室检查。疖肿是毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，通常由金黄色葡萄球菌引起。典型的疖肿表现为局部红肿、疼痛、硬结，中心逐渐形成脓头，最终破溃排出脓液。鉴别疖肿时，需与其他皮肤感染如痈、蜂窝织炎、毛囊炎等相区分。

疖肿的临床表现具有特征性。初期为局部红肿、疼痛，逐渐形成硬结，中心出现脓头。随着病情发展，脓头破溃，排出脓液后症状缓解。痈是多个相邻毛囊及其周围组织的感染，范围更大，症状更重，常伴有全身症状如发热、寒战。蜂窝织炎是皮下组织的弥漫性感染，红肿范围广泛，边界不清，疼痛剧烈，常伴有全身症状。毛囊炎是单个毛囊的感染，症状较轻，红肿范围较小，一般不形成脓头。

病史和实验室检查有助于鉴别疖肿。询问病史时，需了解患者是否有糖尿病、免疫功能低下等易感因素。实验室检查包括血常规、C反应蛋白等，可评估感染程度。必要时进行脓液培养，明确病原菌。影像学检查如超声、CT等，可帮助评估感染范围和深度。

注意事项包括避免挤压疖肿，防止感染扩散。保持局部清洁，使用抗生素软膏或口服抗生素治疗。对于反复发作的疖肿，需进一步检查是否存在糖尿病、免疫功能低下等基础疾病。治疗期间，注意休息，增强免疫力，避免辛辣刺激性食物。如症状加重或出现全身症状，应及时就医，避免延误治疗。

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