蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

对于乙肝病症的治疗有什么新药物吗

2025.10.09 17:11

目前针对乙肝病症的治疗已有一些新药物取得进展,尤其是针对乙肝表面抗原HBsAg清除和免疫调节的新型疗法。例如,RNA干扰药物如VIR-2218、小分子进入抑制剂如ABI-H0731,以及治疗性疫苗如BRII-179等,均处于临床试验阶段,展现出一定的潜力。这些药物旨在弥补现有核苷酸类似物和干扰素疗法的局限性,例如长期用药依赖或副作用问题。

新型药物的研发主要聚焦于功能性治愈,即通过抑制病毒复制、清除病毒抗原或激活免疫系统实现长期控制。RNA干扰技术可靶向降解病毒mRNA,减少HBsAg产生;进入抑制剂能阻断病毒侵入肝细胞;而治疗性疫苗则试图重建对乙肝病毒的免疫应答。联合用药策略如核苷酸类似物与免疫调节剂联用也被广泛研究,以提高疗效。部分药物已进入Ⅱ期或Ⅲ期试验,但距离临床应用仍需时间验证安全性与长期效果。

使用新药物需注意适应症和潜在风险。例如,免疫调节类药物可能引发过度炎症反应,需严格监测肝功能;RNA干扰药物的脱靶效应仍需评估。患者应遵循专业医师指导,避免自行调整治疗方案。现有药物如恩替卡韦、替诺福韦仍是一线选择,新疗法通常作为补充或试验性选择。同时,定期检测病毒载量、肝功能及耐药性至关重要。未来随着研究深入,个体化治疗或成为乙肝管理的重要方向。