李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

如何治疗肾结石

2025.02.17 12:00

肾结石的治疗方法包括多饮水以促进排石、饮食调整以减少结石形成、药物治疗以缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石以及手术治疗以直接去除较大或复杂的结石。具体分析如下:

1.多饮水以促进排石:多饮水是预防和治疗肾结石的重要措施,通过增加尿液的排出量,可以稀释尿液中的矿物质,降低结石形成的风险。建议每天饮水量达到2-3升,尤其在炎热天气或运动后更应增加水分摄入。适量的水分可以帮助结石自然排出,并减少尿液中的钙、草酸等成分的浓度,从而降低结石的形成概率。

2.饮食调整以减少结石形成:饮食在肾结石的形成中起着重要作用。应减少高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力、坚果等,同时增加富含钙的食物,以帮助结合草酸,减少其在尿中的浓度。限制盐分和动物蛋白的摄入也有助于降低结石风险。合理的饮食结构可以有效预防结石的再次发生。

3.药物治疗以缓解疼痛和促进排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛,医生可能会开具止痛药物来缓解症状。同时,某些药物可以帮助放松尿道,促进结石的排出。对于特定类型的结石,医生还可能开具药物来调整尿液的化学成分,降低结石形成的风险。

4.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:对于较大或难以排出的肾结石,体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法。该方法通过高能冲击波将结石打碎成小颗粒,使其更容易通过尿液排出。此方法通常在门诊进行,患者恢复快,适合大多数患者。

5.手术治疗以直接去除较大或复杂的结石:对于体积较大、位置复杂或伴随其他并发症的肾结石,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术,这些方法能够直接去除结石,减轻患者的痛苦,并有效防止结石的复发。手术后,患者需要遵循医生的建议进行康复和随访。

肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括结石的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。通过科学的饮食、适量的水分摄入、必要的药物治疗和适时的手术干预,可以有效控制和治疗肾结石,减少复发的风险。患者在治疗过程中应与医生保持密切沟通,定期进行检查,以便及时调整治疗方案,确保治疗效果。