杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后抽搐是怎么回事

2025.04.16 11:03

产后抽搐可能由低钙血症、子痫、脑血管意外、药物副作用、感染等因素引起,具体分析如下:

1.低钙血症:产后低钙血症是常见原因之一,由于妊娠期钙需求增加,分娩后血钙水平迅速下降,导致神经肌肉兴奋性增高引发抽搐。哺乳期钙流失加剧可能进一步加重症状。及时补钙和维生素D可有效缓解症状。

2.子痫:妊娠期高血压疾病发展为子痫时,脑血管痉挛和脑水肿可引发全身性强直阵挛性抽搐。子痫多发生在产前或产后48小时内,需紧急降压、解痉治疗以降低母婴风险。

3.脑血管意外:产后血液高凝状态可能诱发脑血栓或脑出血,导致局部脑组织缺血或受压引发抽搐。此类情况常伴随头痛、意识障碍等神经系统症状,需影像学检查确诊。

4.药物副作用:某些麻醉药、缩宫素或抗生素可能干扰神经递质平衡,诱发药物相关性抽搐。停药后症状通常可逆,但需警惕个体差异导致的严重不良反应。

5.感染:产褥期感染如败血症、脑膜炎等可引起高热或毒素累积,刺激中枢神经系统异常放电。控制感染源并针对性抗炎治疗是关键。

产后抽搐需结合病史和检查明确病因,及时干预可改善预后。不同病因的治疗策略差异显著,临床需注意鉴别诊断以避免误诊漏诊。