黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

吃完饭突然右小腹扯着疼怎么回事

2024.12.03 11:23

吃完饭突然右小腹扯着疼可能是由阑尾炎、肠痉挛、右侧输尿管结石、妇科疾病、肠道炎症引起的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾位于右下腹,饭后尤其是饱餐之后,阑尾管腔容易被粪石等堵塞,引发炎症。炎症刺激周围组织会导致右小腹疼痛,疼痛初期可能为隐痛,之后逐渐加重,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果是阑尾炎,一经确诊通常需要手术切除阑尾,对于症状较轻或者不适合手术的患者可先采取保守的抗感染治疗。

2.肠痉挛:饮食不当,如进食过快、过饱、吃了生冷或刺激性食物等,可能引起肠痉挛。肠道平滑肌强烈收缩,导致右小腹扯痛,疼痛多为阵发性,程度轻重不一。可通过调整饮食习惯,避免刺激性食物,腹部热敷等方式缓解症状,一般不需要特殊的药物治疗,若疼痛严重可使用解痉药物。

3.右侧输尿管结石:如果右侧输尿管存在结石,在饭后人体活动或者结石位置变动时,结石刺激输尿管壁,引发输尿管痉挛,从而产生右小腹疼痛。这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或者手术取石。

4.妇科疾病:女性患者要考虑妇科疾病,如右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转等。附件炎多由于病原体感染引起,炎症刺激会导致右小腹疼痛,常伴有白带增多、异味等症状。卵巢囊肿蒂扭转多在突然改变体位时发生,疼痛较为剧烈,需要及时就医进行手术治疗。对于附件炎主要是抗感染治疗。

5.肠道炎症:如结肠炎等肠道炎症疾病,在进食后,食物刺激肠道黏膜,炎症部位受到刺激引发疼痛。可能伴有腹泻、腹胀等症状。需要调整饮食结构,避免食用刺激性食物,根据病因进行抗感染、调节肠道菌群等治疗。

如果出现吃完饭右小腹扯着疼的情况,不要自行盲目判断病情,应及时就医进行详细的检查,如腹部超声、血常规等,以便明确病因并进行针对性的治疗。同时,在未明确病因之前,避免自行服用止痛药物,以免掩盖病情。