宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患了外耳道胆脂瘤的症状

2025.06.30 16:16

患了外耳道胆脂瘤的症状包括耳部闷胀感或堵塞感、听力逐渐下降、耳道分泌物增多且有特殊异味、耳痛或头痛、耳道内可见白色或黄色团块状物。具体分析如下:

1.耳部闷胀感或堵塞感:外耳道胆脂瘤早期常表现为耳部闷胀或堵塞感,类似异物存留。由于胆脂瘤逐渐增大,外耳道空间被占据,导致气压变化敏感,可能伴随轻微耳鸣。部分患者误以为是耳垢堆积,但清理后症状无缓解。

2.听力逐渐下降:胆脂瘤压迫外耳道或侵蚀鼓膜时,声音传导受阻,表现为传导性听力减退。初期为单侧听力轻度下降,易被忽视。若胆脂瘤侵犯中耳结构,听力损失可能加重,需及时干预。

3.耳道分泌物增多且有特殊异味:胆脂瘤继发感染时,耳道分泌物呈脓性或黏液状,伴有腐臭味。分泌物可能夹杂脱落的角质上皮,清理后短期内再次出现。异味由细菌分解胆脂瘤内胆固醇结晶产生。

4.耳痛或头痛:胆脂瘤合并感染或压迫周围神经时,引发耳部钝痛或刺痛,可放射至同侧头部。疼痛呈间歇性,感染加重时转为持续性,可能伴随低热。

5.耳道内可见白色或黄色团块状物:通过耳镜检查可见外耳道内团块状物,表面粗糙,质地较硬。胆脂瘤体积较大时,可能完全堵塞耳道,需专业器械清理以避免损伤。

出现上述症状应避免自行掏耳,防止胆脂瘤碎片残留或继发感染。及时就医完善耳镜检查或影像学评估,明确病变范围。治疗期间保持耳道干燥,遵医嘱定期复查,观察听力恢复情况。