陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿频尿急夜尿多

2025.07.28 15:37

尿频、尿急、夜尿增多是泌尿系统常见的症状群,可能与多种生理或病理因素相关。这类症状通常影响生活质量,尤其夜间频繁起夜会导致睡眠障碍和日间疲劳。明确病因需结合具体临床表现和医学检查,常见诱因包括泌尿系感染、前列腺增生、膀胱过度活动症或代谢性疾病等。

尿频通常表现为每日排尿次数超过8次,尿急指突然强烈的排尿感且难以延迟,夜尿多则为夜间排尿≥2次。泌尿系感染时,炎症刺激膀胱黏膜会引发上述症状,可能伴随尿痛或尿液浑浊。男性前列腺增生会压迫尿道,导致排尿不畅和膀胱残余尿量增加,进而加重尿频和夜尿。女性更年期后雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩也可能诱发类似问题。糖尿病、尿崩症等代谢疾病因多尿症状易被误认为单纯泌尿问题。部分人群摄入过多咖啡因或酒精后,利尿作用会短暂加重症状。

出现症状需记录排尿日记,详细记录每日饮水量、排尿时间和尿量,有助于医生判断病因。避免过量摄入刺激性饮品,如咖啡、浓茶或酒精。睡前2小时限制饮水可减少夜尿。长期症状未缓解需就医,通过尿常规、泌尿系超声或尿动力学检查明确诊断。不可自行长期服用利尿药物,以免掩盖潜在疾病。中老年男性应排查前列腺问题,女性需注意盆腔器官脱垂或尿道综合征。合并血尿、发热或腰疼时需警惕严重感染或肿瘤可能,应立即就诊。