锁骨骨折会有什么后遗症

2025.07.23 08:37

锁骨骨折可能导致肩关节活动受限、局部慢性疼痛、骨折畸形愈合、神经血管压迫、肩部肌肉萎缩。具体分析如下：

1.肩关节活动受限：锁骨骨折后若固定不当或康复训练不足，周围软组织粘连可能导致肩关节活动范围缩小。骨折愈合过程中形成的瘢痕组织可能限制关节囊伸展，尤其外展和上举动作易受影响。早期进行规范的功能锻炼有助于减少此类后遗症。

2.局部慢性疼痛：骨折端对位不良或愈合后骨痂过度增生可能刺激周围神经末梢，引发长期隐痛或压痛。天气变化或负重时症状可能加重，部分病例需通过理疗或药物缓解。疼痛持续超过3个月需排查是否合并创伤性关节炎。

3.骨折畸形愈合：保守治疗时绷带固定不牢固或过早拆除外固定，可能导致锁骨成角愈合或短缩。轻度畸形通常不影响功能，但严重畸形可能改变肩胛带力学结构，导致双侧肩部不对称及发力困难。

4.神经血管压迫：锁骨下血管或臂丛神经走行区域若被移位骨块或异常骨痂压迫，可能引发上肢麻木、无力或血液循环障碍。表现为手指苍白、皮温降低或桡动脉搏动减弱，需通过影像学评估压迫程度。

5.肩部肌肉萎缩：长期制动使三角肌、斜方肌等出现失用性萎缩，肌力下降可能进一步影响肩关节稳定性。渐进式抗阻训练与电刺激治疗可促进肌肉功能恢复，但完全复原需较长时间。

锁骨骨折后应严格遵循医嘱保持固定姿势，避免早期负重或剧烈运动。定期复查X线观察骨折对位情况，康复训练需在专业人员指导下分阶段进行。出现异常肿胀、皮肤发绀或感觉减退需立即就医。饮食注意补充钙质与蛋白质，促进骨痂形成。

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