陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎做什么检查最准确

2025.11.03 22:12

前列腺炎最准确的检查包括直肠指检、前列腺液常规检查、尿常规检查、超声检查、尿流率测定。具体分析如下:

1.直肠指检:通过手指触摸前列腺,判断其大小、质地、有无压痛或结节,初步评估炎症或增生情况。检查时需注意动作轻柔,避免过度刺激。前列腺表面光滑且弹性正常通常提示健康,若出现压痛或质地变硬可能提示炎症或纤维化。

2.前列腺液常规检查:按摩前列腺获取分泌物,分析白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多提示炎症,卵磷脂小体减少可能反映功能异常。检查前需禁欲3天以上,避免结果偏差。若按摩后无分泌物,可能需结合其他检查进一步判断。

3.尿常规检查:通过尿液分析排除尿路感染或合并症。脓尿或细菌阳性可能提示泌尿系统感染,需结合症状判断是否与前列腺炎相关。检查时应留取中段尿,避免污染影响结果准确性。

4.超声检查:经直肠或腹部超声观察前列腺形态、血流及有无钙化。超声可清晰显示前列腺体积增大、回声不均或脓肿形成,对慢性炎症诊断有较高价值。检查前需憋尿,经直肠超声需排空肠道以减少干扰。

5.尿流率测定:评估排尿功能,判断是否存在梗阻或膀胱收缩无力。尿流率降低可能由前列腺肿大或尿道狭窄引起,需结合其他检查明确病因。检查时需保持自然排尿状态,避免刻意用力影响数据。

检查前应避免饮酒、辛辣饮食,防止刺激前列腺。检查过程中如有不适需及时告知医生,配合完成多项检查以提高诊断准确性。根据结果制定个性化治疗方案,避免延误病情。