杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿要做手术吗

2025.04.16 11:03

卵巢囊肿是否需要手术取决于多种因素,包括囊肿的类型、大小、症状以及患者的年龄和生育需求。并非所有卵巢囊肿都需要手术,部分囊肿可能通过观察或药物治疗即可缓解。当囊肿较大、引起明显症状、存在恶变风险或影响生育功能时,手术通常是必要的治疗选择。

卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿,通常在月经周期中自然形成并消退,无需特殊处理。病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等,可能需要进一步干预。如果囊肿直径超过5厘米、持续存在超过3个月、伴有剧烈腹痛、不规则出血或怀疑恶性病变,医生通常会建议手术。手术方式包括腹腔镜微创手术和开腹手术,具体选择取决于囊肿的性质和患者的具体情况。对于有生育需求的女性,医生会尽量保留卵巢组织,以保护生育功能。

在决定是否手术前,需进行全面评估,包括超声、CT或MRI等影像学检查,以及肿瘤标志物检测。术后需注意休息,避免剧烈活动,定期复查以监测恢复情况。如果出现发热、持续腹痛或异常出血等术后并发症,应及时就医。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适度运动和避免过度压力,有助于预防卵巢囊肿的发生或复发。对于有家族史或高风险因素的人群,建议定期进行妇科检查,以便早期发现和处理潜在问题。