陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

骨关节炎怎么止疼

2024.11.25 13:09

骨关节炎止疼可通过休息与运动调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.休息与运动调整:适当休息能减少关节的磨损和压力,缓解疼痛。但并非完全制动,应进行合理的运动,如游泳、散步等低冲击力的运动,可增强关节周围肌肉力量,稳定关节,减轻疼痛。避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重关节负担的活动。

2.物理治疗:热敷、冷敷、按摩、牵引、超声波等物理治疗手段对缓解骨关节炎疼痛有帮助。热敷可促进血液循环,减轻肌肉痉挛;冷敷能减轻炎症和肿胀带来的疼痛。按摩有助于放松关节周围肌肉,减轻关节压力。牵引可拉开关节间隙,减轻关节间的压力。超声波能深入组织,促进局部新陈代谢,减轻疼痛。

3.药物治疗:非甾体抗炎药是常用的止痛药物,如布洛芬、阿司匹林等,可减轻炎症和疼痛。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,直接作用于关节局部,减少全身不良反应。关节腔内注射药物,如玻璃酸钠,可增加关节液的黏稠性和润滑功能,减轻关节摩擦疼痛;糖皮质激素注射可快速消炎止痛,但不宜频繁使用。

4.手术治疗:当保守治疗无效时可考虑手术。关节镜手术可清理关节内的病变组织,如磨损的软骨碎片、滑膜等,减轻关节内的摩擦和炎症,从而缓解疼痛。对于严重的骨关节炎,关节置换手术是一种有效的治疗方法,通过置换病变的关节面,可显著改善关节功能,消除疼痛。

5.中医治疗:中医的针灸、推拿、中药熏蒸等方法对骨关节炎疼痛有一定疗效。针灸通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到止痛作用。推拿可改善关节的活动功能,缓解肌肉紧张。中药熏蒸利用中药蒸汽的温热和药力作用,促进关节局部血液循环,减轻疼痛。

骨关节炎患者在治疗过程中,应遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或改变治疗方案。保持健康的体重,避免肥胖加重关节负担。同时,注意关节保暖,寒冷可能会加重疼痛症状。