宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳石症是怎样引起的

2025.10.20 17:58

耳石症由头部外伤导致耳石脱落、长期保持固定姿势引发耳石移位、内耳血液循环障碍影响耳石稳定性、年龄增长导致耳石结构退化、过度疲劳或睡眠不足诱发平衡系统紊乱等原因导致的。具体分析如下:

1.头部外伤导致耳石脱落:头部受到外力撞击或剧烈震动时,耳石可能从椭圆囊或球囊中脱落,进入半规管。耳石在半规管内随头部运动滚动,刺激毛细胞产生错误信号,引发眩晕。常见于交通事故、运动损伤或跌倒等情况,需及时就医复位治疗。

2.长期保持固定姿势引发耳石移位:长时间低头、仰头或侧卧可能使耳石因重力作用逐渐脱离原位。例如长时间使用手机、伏案工作或睡姿不当,耳石易堆积在半规管最低处。改变体位时耳石移动刺激神经,导致短暂眩晕,可通过特定复位动作缓解。

3.内耳血液循环障碍影响耳石稳定性:高血压、糖尿病或动脉硬化可能减少内耳供血,使耳石膜营养不良而松动脱落。缺氧或血液黏稠度增高也会干扰耳石代谢,导致其黏附力下降。改善循环和控制基础疾病有助于预防耳石症复发。

4.年龄增长导致耳石结构退化:中老年人群耳石膜逐渐变薄,碳酸钙结晶易碎裂脱落。退行性改变使耳石密度不均,轻微外力即可移位。这是老年眩晕常见原因,需避免突然转头或弯腰,必要时进行前庭康复训练。

5.过度疲劳或睡眠不足诱发平衡系统紊乱:身体透支会降低内耳调节能力,耳石更易因代谢异常脱落。长期熬夜或精神紧张可能干扰前庭神经功能,加重眩晕症状。保证充足休息和适度运动可减少发作风险。

出现眩晕时应避免自行剧烈转头,防止耳石进一步移位。饮食需清淡,控制盐分摄入以减轻内耳水肿。急性期尽量有人陪同,防止跌倒受伤。症状持续或反复发作需完善前庭功能检查,排除其他神经系统疾病。