杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

大姨妈还没来怎么回事

2025.04.16 11:04

大姨妈还没来可能是怀孕、内分泌失调、精神压力过大、过度节食或运动、多囊卵巢综合征等疾病引起,具体分析如下:

1.怀孕:受精卵着床后体内激素水平变化会抑制子宫内膜脱落导致停经,可通过验孕棒或血检确认是否妊娠,早期妊娠还伴有乳房胀痛、恶心等症状。

2.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素分泌,常见于甲状腺功能异常、泌乳素升高或黄体功能不足,需通过激素六项检查明确原因。

3.精神压力过大:长期焦虑、紧张会刺激皮质醇分泌抑制促性腺激素释放,导致排卵延迟或闭经,调整情绪后月经通常可自然恢复。

4.过度节食或运动:体重快速下降或体脂率过低会减少瘦素分泌,影响促卵泡激素生成,常见于减肥人群或运动员,需逐步增加营养摄入。

5.多囊卵巢综合征等疾病:胰岛素抵抗和高雄激素会阻碍卵泡发育,表现为月经稀发、痤疮和多毛,需结合超声和激素检查确诊并干预。

除上述情况外,药物副作用、宫腔粘连、早发性卵巢功能不全或慢性疾病也可能导致月经推迟,持续超过三个月需就医排查。