陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

小便刺痛结石到哪了

2025.07.24 17:15

小便刺痛可能是结石移动至尿道或膀胱出口的信号。结石在泌尿系统中的位置直接影响症状表现,当结石从肾脏经输尿管下行至膀胱或尿道时,会刺激黏膜引发刺痛感,尤其排尿时更为明显。若伴随尿频、血尿或排尿中断,提示结石可能卡在尿道狭窄处。

结石的形成与代谢异常、饮水不足或饮食结构有关。较小的结石<5毫米可能随尿液自行排出,但较大结石易滞留于输尿管或尿道,引发剧烈绞痛甚至感染。确诊需结合超声、CT或尿常规检查,明确结石大小、位置及是否合并感染。治疗上,多饮水、口服排石药物适用于小结石;体外冲击波碎石或手术适用于较大或梗阻性结石。疼痛剧烈时可短期使用解痉镇痛药缓解症状。

日常需保持每日2000-3000mL饮水量,避免高草酸食物如菠菜、浓茶。突发剧烈腰痛或发热需立即就医,警惕肾积水或尿源性脓毒症。结石排出后建议定期复查,预防复发。饮食调整与代谢评估如血钙、尿酸检测对慢性结石患者尤为重要。避免盲目服用偏方,不当处理可能加重黏膜损伤或延误治疗时机。