郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咯血常见于哪些疾病

2025.03.11 11:55

咯血常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺栓塞等疾病,具体分析如下:

1.肺结核:肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,病变多发生在肺部。当结核病灶侵蚀到肺部血管时,会导致血管破裂,从而引起咯血。咯血量可多可少,常伴有咳嗽、低热、盗汗等症状。肺结核患者应及时进行抗结核治疗,以防止病情进一步恶化。

2.支气管扩张:支气管扩张是由于支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管永久性扩张。扩张的支气管容易感染,炎症反复发作,最终导致血管破裂而咯血。咯血通常为鲜红色,量可多可少,常伴有慢性咳嗽、咳痰等症状。治疗上以控制感染和改善症状为主。

3.肺癌:肺癌是肺部恶性肿瘤,当肿瘤侵犯到肺部血管时,会引起咯血。咯血通常为持续性或间歇性,量可多可少,常伴有胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。肺癌的治疗包括手术、放疗、化疗等,早期发现和治疗对预后至关重要。

4.肺炎:肺炎是肺部感染性疾病,当炎症严重时,可导致肺部血管破裂而咯血。咯血通常为少量,常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。肺炎的治疗以抗感染为主,及时治疗可有效控制病情。

5.肺栓塞:肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉或其分支,导致肺部血流受阻。当血栓脱落并阻塞肺部血管时,可引起咯血。咯血通常为少量,常伴有胸痛、呼吸困难、心悸等症状。肺栓塞的治疗包括抗凝、溶栓等,及时治疗可挽救生命。

咯血是一种严重的临床症状,可能提示多种疾病的存在。除了上述疾病外,咯血还可能与心血管疾病、血液系统疾病等有关。当出现咯血时,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,增强体质,预防感染,也是减少咯血发生的重要措施。