患有乙肝，如何预防母婴传播

2025.10.09 17:11

预防乙肝母婴传播的关键在于采取规范的阻断措施，包括孕期管理、新生儿免疫接种和哺乳指导。通过科学干预，母婴传播风险可降至1%以下，绝大多数乙肝病毒携带者能生育健康宝宝。

孕期需定期监测乙肝病毒载量和肝功能。若病毒载量过高通常超过2×10^5IU/mL，建议在妊娠24-28周开始服用替诺福韦或替比夫定等抗病毒药物，以降低宫内感染风险。分娩方式应根据产科指征选择，剖宫产并非必需，但需确保新生儿在出生后12小时内完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合接种。疫苗需按0-1-6月程序全程接种，并在7-12月龄时检测乙肝表面抗体和抗原，确认阻断效果。

哺乳期若母亲病毒载量低或经抗病毒治疗后检测不到病毒，可正常母乳喂养；若乳头皲裂或婴儿口腔黏膜破损，需暂停哺乳。避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。家庭成员应接种疫苗以形成免疫屏障。注意抗病毒药物需在医生指导下使用，分娩后不可擅自停药，防止病情反弹。新生儿接种疫苗后仍需定期复查抗体水平，必要时补种加强针。

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