李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿隐血是什么

2025.10.11 17:41

尿隐血是指尿液中存在红细胞但肉眼不可见,需通过实验室检查才能发现的情况。这种现象表明泌尿系统可能存在出血,但出血量较少,无法通过肉眼观察尿液颜色变化来判断。尿隐血检测是常规尿液检查的重要项目之一,有助于早期发现潜在的泌尿系统疾病。

尿隐血的出现可能与多种因素有关。泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎常导致尿隐血阳性。结石存在于肾脏、输尿管或膀胱时,摩擦黏膜可引起轻微出血。肾小球疾病如肾炎或肾病综合征也可能表现为尿隐血。剧烈运动、月经期污染或某些药物影响都可能造成假阳性结果。前列腺问题在男性患者中也是常见原因。肿瘤性病变虽然概率较低,但尿隐血可能是泌尿系统肿瘤的早期信号,需要引起重视。部分人群可能出现生理性尿隐血,与暂时性因素相关。

进行尿隐血检查前应避免剧烈运动和月经期采样,防止假阳性。检查前24小时不宜食用大量动物内脏或含铁药物。发现尿隐血阳性时需结合其他检查指标综合判断,如尿红细胞形态分析可帮助定位出血部位。反复出现尿隐血应进行泌尿系统超声或CT等影像学检查。注意区分真性血尿与血红蛋白尿、肌红蛋白尿的差异。无症状的尿隐血也需要定期随访,不可忽视。日常保持充足水分摄入有助于泌尿系统健康,发现异常及时就医明确诊断。