黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

宝宝摔跤后脑勺着地怎么办

2025.08.11 14:18

宝宝摔跤后脑勺着地需立即观察意识状态、检查头部有无外伤或肿胀、保持冷静避免剧烈摇晃、记录后续异常表现如呕吐或嗜睡、及时就医排除颅内损伤。具体分析如下:

1.观察意识状态:摔倒后首先确认宝宝是否清醒,呼唤名字或轻拍身体观察反应。若出现短暂意识丧失、目光呆滞或持续哭闹不止,可能存在脑震荡风险。注意瞳孔是否等大等圆,对光反射是否灵敏,这些细节能帮助判断神经系统是否受损。

2.检查头部有无外伤或肿胀:轻轻触摸后脑勺查看是否有皮下血肿、擦伤或凹陷。若发现肿块可冷敷15分钟以减少内出血,但避免按压。头皮血供丰富,轻微裂伤也可能出血较多,需用干净纱布按压止血。

3.保持冷静避免剧烈摇晃:慌张状态下摇晃宝宝可能加重潜在脑损伤。应平抱或侧卧保持呼吸道通畅,尤其呕吐时需防止窒息。避免立即抱起或大幅度移动颈部,以防颈椎二次伤害。

4.记录后续异常表现如呕吐或嗜睡:6小时内密切留意是否频繁呕吐、精神萎靡或异常嗜睡。脑压增高时可能出现喷射状呕吐,而嗜睡表现为难以唤醒或反应迟钝。记录症状发生时间和频率,为医生提供参考。

5.及时就医排除颅内损伤:若出现抽搐、肢体无力或持续头痛,需立即送医。医生可能建议影像学检查以排除颅骨骨折或颅内出血。即使初期无症状,48小时内仍需保持警惕,迟发性出血偶有发生。

婴幼儿颅骨未完全闭合,缓冲能力较弱,任何高处坠落或撞击后都应谨慎对待。日常需做好防护措施,如家具包角、地面防滑,降低意外风险。就医时携带宝宝日常用品以备留观所需。