杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

孩子患有动脉导管未闭怎么办

2025.03.07 20:04

动脉导管未闭的治疗方法包括定期随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗和综合管理,具体分析如下:

1.定期随访:对于轻度动脉导管未闭且无明显症状的患儿,医生通常会建议定期随访,通过超声心动图等检查手段监测病情变化。随访频率根据患儿具体情况而定,一般每3-6个月进行一次。在随访过程中,医生会评估患儿的心脏功能、生长发育情况以及是否存在并发症,及时调整治疗方案。

2.药物治疗:在某些情况下,医生可能会开具药物来缓解症状或预防并发症。常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂和抗心律失常药物。利尿剂有助于减轻心脏负担,血管扩张剂可以降低肺动脉压力,抗心律失常药物则用于控制心律失常。药物治疗通常作为辅助手段,需在医生指导下使用。

3.介入治疗:对于适合的患儿,介入治疗是一种微创且有效的治疗方法。通过导管技术,医生可以在X线引导下将封堵器送入未闭的动脉导管,实现永久性闭合。介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,已成为治疗动脉导管未闭的首选方法之一。术后需密切观察,预防感染和血栓形成。

4.手术治疗:对于不适合介入治疗或介入治疗失败的患儿,可能需要考虑手术治疗。手术通常在全身麻醉下进行,通过开胸或胸腔镜技术直接闭合未闭的动脉导管。手术治疗效果确切,但创伤较大,术后恢复时间较长。术后需密切监测生命体征,预防感染和出血等并发症。

5.综合管理:动脉导管未闭的治疗需要综合考虑患儿的年龄、病情严重程度、并发症等因素。除了上述治疗方法外,还需注意患儿的营养支持、心理疏导和家庭护理。良好的综合管理有助于提高治疗效果,改善患儿的生活质量。定期复查和长期随访是确保治疗效果的关键。

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,早期诊断和及时治疗对患儿的预后至关重要。家长应积极配合医生的治疗方案,密切关注患儿的病情变化,定期进行复查。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免剧烈运动,有助于患儿的康复。在治疗过程中,家长应保持积极乐观的心态,给予患儿足够的关爱和支持,共同面对疾病挑战。