张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化查血看哪几项

2024.12.30 11:20

肝硬化查血主要看肝功能、凝血功能、血常规、甲胎蛋白、肝纤维化指标。具体分析如下:

1.肝功能:肝功能检查能反映肝脏的代谢、合成、解毒等功能状态。包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等反映肝细胞损伤的指标,若升高可能提示肝细胞炎症。胆红素水平可反映肝脏对胆红素的代谢能力,升高可能是肝细胞损伤或胆管阻塞等原因。白蛋白水平能体现肝脏的合成功能,肝硬化患者通常白蛋白降低。

2.凝血功能:肝脏参与凝血因子的合成,凝血功能检查对肝硬化病情判断有重要意义。如凝血酶原时间延长,提示肝脏合成凝血因子减少,可能与肝硬化导致的肝功能损害有关,严重时可出现出血倾向。

3.血常规:白细胞、红细胞、血小板等指标可反映肝硬化患者的身体状况。脾功能亢进是肝硬化常见并发症,可导致白细胞、红细胞、血小板减少。其中血小板减少可能导致患者容易出现出血现象。

4.甲胎蛋白:甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,对肝癌的诊断有重要意义。在肝硬化患者中,定期检测甲胎蛋白有助于早期发现肝癌。如果甲胎蛋白持续升高,且排除其他可能导致其升高的因素,需警惕肝癌的发生。

5.肝纤维化指标:包括透明质酸、层粘连蛋白等。这些指标升高通常提示肝纤维化的存在和程度,对肝硬化的早期诊断和病情评估有一定价值。

在进行这些血液检查时,检查前应保持空腹,避免饮酒、剧烈运动等可能影响检查结果的因素。同时,检查结果应结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析,以准确判断肝硬化的病情。