宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎为什么引起干咳

2025.10.20 17:58

鼻炎引起干咳主要由于鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、炎症扩散至下呼吸道、鼻塞导致口呼吸引发咽喉干燥、过敏反应诱发气道高反应性、神经反射增强导致咳嗽敏感。具体分析如下:

1.鼻腔分泌物倒流刺激咽喉:鼻炎患者鼻腔黏膜分泌大量黏液,部分黏液经后鼻孔流入咽喉部,持续刺激咽喉黏膜引发咳嗽反射。黏液中的炎性物质会进一步加重咽喉部不适感,形成干咳。

2.炎症扩散至下呼吸道:鼻炎未及时控制时,鼻腔炎症可能向下蔓延至气管或支气管,导致局部黏膜充血肿胀。气道敏感性增高后,轻微刺激即可诱发咳嗽,表现为无痰或少痰的干咳。

3.鼻塞导致口呼吸引发咽喉干燥:鼻炎常伴随鼻塞,迫使患者长期用口呼吸。气流直接经过咽喉会使黏膜水分蒸发过快,造成干燥、瘙痒甚至轻微损伤,从而触发保护性咳嗽。

4.过敏反应诱发气道高反应性:过敏性鼻炎患者接触过敏原后,体内组胺等物质释放,不仅引起鼻部症状,还可能使气管平滑肌收缩、黏膜水肿。气道反应性增强时,冷空气或灰尘等均可导致干咳。

5.神经反射增强导致咳嗽敏感:鼻腔与咽喉存在共同的神经支配,鼻炎炎症可能刺激三叉神经末梢,通过神经反射弧引发咳嗽中枢兴奋。这种反射性咳嗽常表现为突发性干咳。

鼻炎患者需避免接触烟雾、粉尘等刺激物,保持室内湿度适宜。日常可用生理盐水清洗鼻腔,减少分泌物滞留。若干咳持续或加重,应及时排查是否合并其他呼吸道疾病。