于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

弯腰时腰痛是什么原因

2025.07.30 23:51

弯腰时腰痛常见原因包括肌肉劳损或拉伤、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松引发的压缩性骨折、慢性腰肌劳损或筋膜炎。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:弯腰时腰部肌肉过度牵拉或突然用力可能导致局部肌纤维撕裂,表现为刺痛或钝痛。避免突然弯腰动作,热敷缓解痉挛,适度拉伸增强肌肉韧性。

2.腰椎间盘突出:椎间盘受压后髓核向外突出压迫神经根,弯腰时疼痛加剧并可能放射至下肢。减少久坐和负重,硬板床休息,必要时通过牵引减轻压力。

3.腰椎小关节紊乱:小关节错位或滑膜嵌顿会导致弯腰时剧痛伴活动受限。手法复位可纠正错位,局部理疗促进炎症消退,日常保持正确姿势。

4.骨质疏松引发的压缩性骨折:骨质流失导致椎体承力下降,轻微弯腰可能引发骨折。补充钙质和维生素D,佩戴护腰支撑,避免提重物及剧烈运动。

5.慢性腰肌劳损或筋膜炎:长期姿势不良或受凉使腰肌反复充血粘连,弯腰时酸痛明显。规律按摩松解粘连,注意腰部保暖,练习桥式运动强化核心肌群。

腰痛还可能由内脏疾病反射或先天结构异常引起,若持续不缓解需结合影像检查明确诊断。日常注意劳逸结合,避免单一姿势过久,适度锻炼维持脊柱稳定性。